不整脈、脈が飛ぶ・早い・遅い

不整脈とは
不整脈の原因・症状
不整脈が引き起こす病気
不整脈の検査
不整脈の治療法

不整脈が気になられた方へ

このページをご覧いただきありがとうございます。不整脈でお困りの方は年々増えており、当院へのご相談される患者様も多くらっしゃいます。また昨今、アップルウォッチを含めたスマートデバイスによる不整脈検知機能などからも、不整脈に対する関心は年齢を問わず高まっているかと思います。不整脈は無症状の方がいる一方で、動悸や脈の飛ぶ感じ、めまい、失神など症状は多岐にわたります。不整脈の診療で最も難しいことは、まれにしか出現しないものを、いかに効率よく見つけ出すことです。当院では通常の心電図検査だけでなく、24時間ホルター心電図や、最大7日間の測定が可能なホルター心電計Heartnote®を用いて、一過性の動悸症状でお困りの方でも不整脈を正しく診断し、お悩みが解決できるよう全力で対応しています。
また、24時間ホルター心電図検査であれば、取り外し当日に結果をご説明することにより、少しでも早く不安を解消できるよう心掛けております。正確な診断のもと、不整脈診療ガイドラインはもとより、不整脈専門医としてこれまで経験を積み重ねて参りました、最新治療やアブレーション手術など、患者様にとって最善の治療方針をご提案いたします。

不整脈とは

不整脈とは、脈が飛んだり、速くなったり、遅くなったりすることの総称です。
運動をしたとき、緊張したときなど、誰でも脈が速くなりますね。こちらは生理的な現象であり、病的なものではありません。また脈が飛ぶということも、30歳を過ぎたころから、健康な人にも見られる現象です。
一方で、病気を原因として起こる不整脈もあります。何もしていないのに1分間の脈拍が120回以上になる、動悸・めまい・息苦しさを伴うといった場合には、特に注意が必要です。

不整脈の種類

期外収縮

本来規則的であるはずの脈拍が、不規則になる（飛ぶ）ことを指します。
飛んだあとの拍動が強く感じられ、「ドキッとした」ように感じられることがあります。
30歳を過ぎたころから、健康な人にも認められます。

徐脈性不整脈（徐脈）

脈拍が正常値より極端に少なくなります（1分あたり50回以下）。
単に「徐脈」と呼ばれることもあります。
高度な徐脈の場合、失神や突然死に至ることがあります。
本格的なスポーツをする人には、健康であっても、迷走神経の高ぶりによって生理的な徐脈が認められることがあります。病的なものではなく、治療は必要ありません。

頻脈性不整脈（頻脈）

脈拍が正常値より極端に多くなります（1分あたり100回以上）。
単に「頻脈」と呼ばれることもあります。
脳梗塞の原因になったり、失神・突然死につながる危険な頻脈もあります。
運動をしたとき、緊張したときなどは、健康な人でも頻脈になることがあります。病的なものではなく、治療の必要はありません。

不整脈の原因・症状

不整脈には、以下のような他の症状が伴うことがあります。

よくある症状

動悸
めまい
息切れ・息苦しいなど

重症な症状

失神
突然死

種類別症状

期外収縮の場合

自覚症状がないことがほとんどです。ただ、胸痛、息苦しさ、胸の圧迫感を感じることがあります。また、脈が飛ぶことそのものを不快に感じ、ストレスになる人もいます。

徐脈性不整脈の場合

全身に送られる血流が低下するため、息切れ、めまいが起こりやすくなります。また、失神に至ることもあります。

頻脈性不整脈の場合

鼓動が速くなり、そのことを不快に感じたり、動悸を伴うことがあります。また、心臓のポンプ機能の空回りによって、吐き気、冷や汗、意識喪失などの症状を伴うことがあります。

原因

狭心症、心筋梗塞、心筋症などの疾患、甲状腺ホルモン・自律神経の異常などを原因として起こることがあります。そのほか、服用中の薬の副作用が、不整脈の原因になることもあります。
また、生活習慣病、喫煙、アルコールの飲み過ぎ、ストレス、睡眠時無呼吸などのうちの複数のリスクが重なって発生する不整脈もあります。
一方で、原因のはっきりしない不整脈も少なくありません。こちらの場合は、先天的または後天的に、異常な電気刺激を発生させることで生じているものと考えられます。