高血圧が気になられた方へ

自宅で測定する血圧と
クリニックで測定した血圧の違い

「診察室血圧」と「診察室外血圧」

診察室で測った血圧を「診察室血圧」、診察室以外（ご自宅など）で測った血圧を「診察室外血圧」と言います。
そもそも血圧は、緊張やストレスの程度、身体活動などにも左右するため、大きくこのように分けられているのです。
そして高血圧を診断される基準も異なります。診察室血圧では140/90mmHgが、診察室外血圧では135/85mmHgが基準となり、この数値を超えた場合に、高血圧と診断されることとなります。

高血圧治療ガイドライン2019

2019年に改訂された最新の高血圧治療ガイドラインでは、75歳未満の成人の目標血圧を130/80mgHg未満に、75歳以上の方の目標血圧を140/90mmHg未満に定めています。
また、既往のある場合については、糖尿病・脳血管障害の方で130/80mmHg未満、慢性腎臓疾患（尿蛋白陰性）方で140/90mmHg未満をそれぞれ目標値としています。
さらに、診断においては診察室血圧よりも、診察室外血圧を優先する、とされています。なお診察室外血圧の目標血圧は、75歳未満の成人では125/75mmHg未満に、75歳以上では135/85mmHg未満に、それぞれ定められています。

血圧の働き

血圧とは、「血管の壁に与える血液の圧力」のことを指します。血圧は、酸素・栄養を含んだ血液を、身体の各部位へと循環させる働きを担っています。

最高血圧と最低血圧の違い

最高血圧とは、血液を送り出すために心臓の筋肉が収縮したときの血圧です。一方で最低血圧とは、心臓の筋肉がもっともゆるんだときの血圧のことです。
一般に「上（うえ）が〇〇で、下（した）が△△」と血圧を表すことがありますが、この「上」が最高血圧を、「下」が最低血圧を意味します。

本能性高血圧症

リスク要因

二次性高血圧症

腎臓疾患、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫、あるいは薬剤の副作用など、明らかな原因が認められる高血圧です。

高血圧は、糖尿病や脂質異常症と同様に、ほとんど自覚症状がありません。
しかし、治療をせずに放置し動脈硬化が進行すると、心臓に負担がかかり、動悸、息切れ、手足のむくみなどの症状が現れるようになります。

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隠れ高血圧にご注意

クリニックやご自宅などで血圧を測ったときには正常である一方で、実は職場などではずっとストレスを抱えて高血圧になっている、というケースがあります。これを、「隠れ高血圧」や「仮面高血圧」と呼びます。
職場などでストレスを抱えている自覚のある方は、特に注意が必要です。

高血圧であることで、常に血管に高い圧力がかかりつづけますので、さまざま病気を引き起こす原因になります。

「高血圧治療ガイドライン2019」に記載されている通り、現在はご自宅で、リラックスした状態で測定する血圧が重要視されています。
高血圧と診断を受けた方、高血圧を予防したい方は、できる限り、毎日血圧を測定できる環境を整えましょう。

血圧検査する時のポイント

ご自宅で血圧を測定するときのポイントをご紹介します。

1半袖または袖の生地が薄い服で

正確に血圧を測るため、半袖、または袖の生地が薄い服の状態で測定しましょう。

2毎日、朝と夜の2度測定

血圧は、活動をしたりストレスを受けたりすると変動します。その変動が少ない、「朝起きてすぐ」と、「夜寝る直前」の2度、毎日血圧を測るようにしましょう。

3椅子に座って背筋を伸ばして測定する

椅子に座った状態で、背筋を伸ばし、血圧計のベルトが心臓と同じ高さになるようにして測定します。

4測定直前の深呼吸

測定の直前には、深呼吸でリラックスしましょう。緊張すると、血圧が高くなってしまいます。

52回1セットで

血圧測定は、血圧計のベルトを巻いたまま、2回連続で測定します。
つまり、朝起きてすぐに2回連続、夜寝る直前に2回連続、1日で計4回、測定することになります。

1. 食事・運動療法
2. 薬物療法

高血圧の治療では、第一に食事・運動療法を行います。そして食事・運動療法で十分な効果が得られない場合など、患者様と相談の上、薬物療法を導入します。
当院では、薬に頼り過ぎない高血圧の治療を行うことを大切にしております。